Formulier

Youz aanmeldformulier (voorheen Jutters)

Wij vragen u een digitale versie van uw verwijsbrief mee te sturen (bestand, scan, foto)

Ik ga akkoord met het verwerken van mijn gegevens voor het verwerken van mijn vraag of aanmelding. Meer informatie vindt u in ons privacybeleid

extra info aanmeldformulier Youz lucertis

U kunt een aanmelding voor behandeling ook per fax (088 358 8 399) verzenden of per post sturen naar Youz (voorheen De Jutters), Centrale Aanmelding en Toeleiding, Postbus 61452, 2506 AL Den Haag. Ook kunt u telefonisch aanmelden via 088 358 8 050.

Een schriftelijke aanmelding voor preventiegroepen kan gestuurd worden per fax (088 358 8 399), per mail preventiehaaglanden@youz.nl of per post naar Youz, afdeling Preventie, Postbus 61452, 2506 AL Den Haag.

Voor een aanmelding is een verwijzing van een arts of medisch specialist verplicht, deze kunt u uploaden of meesturen per fax, post of e-mail naar cat-secretariaathaaglanden@youz.nl. Doet u een online aanmelding maar wilt u meer informatie meesturen, dan kan dit ook per fax, post of e-mail naar cat-secretariaathaaglanden@youz.nl.

Voor een aanmelding voor GGZ-jeugdpreventie is geen verwijzing nodig.