Informatie formulier aanmelden Fjord

Online aanmelden

Door middel van ons online aanmeldformulier meldt u zich in enkele minuten aan.

Telefonisch aanmelden

Voor het aanmelden van jongeren voor FACT in de regio Rijnmond: 06 577 123 00. Voor het aanmelden van jongeren voor FACT in andere regio’s, kijk op onze locatiepagina voor het team bij u in de buurt.

Aanmelden per post/ fax

Naast het digitale aanmeldformulier kunt u uw verwijsbrief ook opsturen per post of fax.

  • Postadres:
    Centrale Aanmelding Parnassia Groep
    Antwoordnummer 24680
    2490 WB Den Haag
  • Fax uw verwijsbrief naar 088 - 358 42 49

Formulier

Youz aanmeldformulier De Fjord

Youz aanmeldformulier De Fjord

Indien je (nog) geen aanmelding wil doen maar wel een casus aan ons wilt voorleggen kan dit ook met dit formulier. Je word dan ingepland voor een belafspraak met één van onze behandelcoördinatoren.

Let op: Graag ontvangen wij van de aangemelde jongere eerder psychologisch en psychiatrisch onderzoek. Je kan dit aan dit aanmeldformulier toevoegen

Ik ga akkoord met het verwerken van mijn gegevens voor het verwerken van mijn vraag of aanmelding. Meer informatie vindt u in ons privacybeleid